🏥 健康・生活 | 2026年6月8日 | ⏱ 約8分
健康診断の結果の見方と要注意値一覧｜血糖値・コレステロール・血圧の基準値完全ガイド
この記事のポイント：健康診断の各項目の正常値・要注意ライン・再検査の基準・生活習慣改善の具体策・産業医への相談タイミングを分かりやすく解説します。
📋 この記事の目次
📊 健康診断の主要数値 基準値・要注意ライン一覧
| 検査項目 | 基準値（正常） | 要注意ライン | 要受診ライン |
|---|---|---|---|
| 空腹時血糖 | 70〜99 mg/dL | 100〜125 mg/dL | 126 mg/dL以上 |
| HbA1c | 5.5%以下 | 5.6〜6.4% | 6.5%以上 |
| LDLコレステロール | 70〜139 mg/dL | 140〜179 mg/dL | 180 mg/dL以上 |
| HDLコレステロール | 40 mg/dL以上 | 40〜49 mg/dL（低め） | 40 mg/dL未満 |
| 収縮期血圧（上） | 120 mmHg未満 | 130〜139 mmHg | 140 mmHg以上 |
| 拡張期血圧（下） | 80 mmHg未満 | 80〜89 mmHg | 90 mmHg以上 |
| 中性脂肪（TG） | 150 mg/dL未満 | 150〜299 mg/dL | 300 mg/dL以上 |
※上記は一般的な基準の目安です。個人の条件・医療機関によって異なります。必ず主治医の判断に従ってください。
健康診断の判定基準の読み方
健康診断の結果票には「A〜E」または「1〜5」の判定が記されています。機関によって表記は異なりますが、一般的な意味は以下の通りです。
| 判定 | 意味 | 対応 |
|---|---|---|
| A（異常なし） | 正常範囲内 | 次回定期健診まで様子見 |
| B（軽度異常） | 基準値をわずかに外れる | 生活習慣改善・経過観察 |
| C（要経過観察） | 異常が認められる | 3〜6ヶ月後の再検査を推奨 |
| D（要精密検査） | 病気の疑いあり | 速やかに医療機関を受診 |
| E（治療中） | 現在治療中の状態 | 引き続き主治医の指示に従う |
重要：D判定を放置している日本人は約30%という調査があります。「症状がないから大丈夫」は禁物です。D判定は症状がない段階での早期発見のチャンスです。
血糖値の基準値と要注意ライン
血糖値（空腹時）とHbA1c（ヘモグロビンA1c）は糖尿病・前糖尿病の発見に重要な指標です。
血糖値が高くなる原因
- 甘い飲み物・炭水化物の過剰摂取
- 運動不足・筋肉量の低下
- 睡眠不足・慢性的なストレス
- 遺伝的要因（家族に糖尿病患者がいる場合）
血糖値改善の具体策
空腹時血糖が100〜125mg/dLの「境界型（糖尿病予備軍）」の段階で生活習慣を改善することで、糖尿病への移行を50〜60%予防できます（日本糖尿病学会）。具体的には①食後30分の軽いウォーキング②白米・白パンを雑穀米・全粒粉パンに変える③間食を低GI食品（ナッツ・チーズ）に変えることが効果的です。
コレステロールの基準値（LDL・HDL・中性脂肪）
コレステロールには「悪玉（LDL）」「善玉（HDL）」があり、両方のバランスが重要です。
LDLコレステロール（悪玉）が高い場合のリスク
LDLコレステロールが高いと動脈硬化が進み、心筋梗塞・脳梗塞のリスクが高まります。140mg/dL以上の場合は食事改善（飽和脂肪酸の制限・食物繊維の増加）が必要で、180mg/dL以上は医師の診察と薬物療法の検討が推奨されます。
HDLコレステロール（善玉）が低い場合
HDLは「血管のお掃除役」で、LDLを回収する役割があります。40mg/dL未満は低HDLコレステロール血症で、心疾患リスクが上昇します。有酸素運動（週150分以上）・禁煙・適度な飲酒（または飲酒量の削減）がHDLを上げる主な方法です。
血圧の基準値と高血圧リスク
高血圧は「サイレントキラー（静かな殺し屋）」と呼ばれ、長年にわたって自覚症状がないまま血管・心臓・腎臓にダメージを与えます。
家庭での血圧測定のポイント
- 朝起床後1時間以内・排尿後・食前に測定
- 1〜2分安静後、座った状態で測定
- 家庭血圧の基準は診察室血圧より5mmHg低め（上135/下85mmHg以上が高血圧）
- 朝・晩の2回測定して記録する
肝機能・尿酸・腎機能の要注意値
| 項目 | 正常範囲 | 要注意ライン | 主な原因 |
|---|---|---|---|
| AST（GOT） | 10〜40 IU/L | 40超 | 飲酒・脂肪肝・薬剤 |
| ALT（GPT） | 5〜45 IU/L | 45超 | 脂肪肝・ウイルス性肝炎 |
| γ-GTP | 男性<50、女性<30 IU/L | 男50超・女30超 | 飲酒・脂肪肝 |
| 尿酸値（UA） | 3.0〜7.0 mg/dL | 7.0超 | プリン体摂取・水分不足 |
| eGFR（腎機能） | 60以上 | 60〜45 | 慢性腎臓病・糖尿病・高血圧 |
生活習慣改善の具体策
✅ 健康診断の数値を改善する：5ステップ行動計画
- Step 1：問題のある数値を特定し、改善目標を設定する。健診結果票を見て「B」以上の判定項目をリストアップ。「3ヶ月後にLDLを140→120に下げる」など具体的な目標を設定。
- Step 2：食事を見直す（最重要）。塩分・飽和脂肪・精製糖質を減らし、食物繊維・野菜・魚を増やす。お菓子・甘い飲料を週3→週1に減らすだけで血糖・中性脂肪が大きく改善する。
- Step 3：週150分以上の有酸素運動を習慣化する。早歩き・水泳・サイクリングなど。血糖・血圧・コレステロール・体重の全指標に効果がある。
- Step 4：睡眠7時間・ストレス管理を心がける。慢性的な睡眠不足は血糖値・血圧・免疫力に悪影響。睡眠の質改善（寝室の温度・スマホ制限）が全体的な健康指標を改善する。
- Step 5：3〜6ヶ月後に再検査で効果を確認する。かかりつけ医での定期的な血液検査で数値の変化を追跡。D判定があった場合は必ず精密検査を受け、必要に応じて投薬治療も検討。
産業医への相談タイミング
以下のような状況では、会社の産業医への相談が助けになります。
- 健康診断でD判定が出た場合（職場の健康管理担当から面談案内がある場合も）
- 長時間残業・過重労働が続き体調に不安がある場合
- メンタルヘルスの問題（不眠・抑うつ感等）を感じる場合
- 業務上のストレスが生活習慣病の悪化に影響していると感じる場合
産業医は医師であり、職場への情報開示については守秘義務があります。プライバシーを心配せず相談できます。
⚠️ 免責事項
本記事は情報提供を目的としており、医療アドバイスではありません。健康診断の結果に関する判断や治療については、必ず医師・医療機関にご相談ください。本記事の内容は一般的な情報であり、個人の健康状態によって異なる場合があります。
📚 参考・公式情報
よくある質問
- Q. 健康診断でD判定（要精密検査）が出たらどうすればよいですか？
- なるべく早く（遅くとも1〜3ヶ月以内に）精密検査を受けてください。D判定は病気の疑いを示すものですが、放置すると重症化するリスクがあります。かかりつけ医または指定機関での専門的な検査を受けましょう。
- Q. 血糖値はどのくらいから要注意ですか？
- 空腹時血糖が100mg/dL以上は境界型（予備軍）として注意が必要です。HbA1cは5.6%以上で注意、6.5%以上で糖尿病と診断されます。早期の生活習慣改善で発症を予防できます。
- Q. LDLコレステロールはいくら以上が問題ですか？
- 140mg/dL以上が境界域高LDLコレステロール血症、180mg/dL以上が高LDLコレステロール血症として治療対象です。糖尿病・高血圧等のリスク要因がある場合はより低い値でも管理が必要です。
- Q. 血圧は上下どちらの数値が重要ですか？
- 上（収縮期）と下（拡張期）の両方が重要です。上が140mmHg以上または下が90mmHg以上が高血圧で、医療機関での管理が必要です。
- Q. 健康診断でC判定とD判定の違いは何ですか？
- C判定は要経過観察・生活改善が必要な状態、D判定は病気の疑いがあり精密検査が必要な状態です。D判定は特に重視して早期受診することをお勧めします。
- Q. 産業医に相談するタイミングはいつですか？
- D判定が出た場合・長時間残業が続く場合・メンタルヘルスに不安がある場合が主なタイミングです。産業医は守秘義務があるためプライバシーを心配せず相談できます。
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